罕见“抗癌神药”什么时候上市 多少钱 真的能治疗多种癌症吗？

释疑

作用有限，不能称为广谱抗癌药

1.只有极少数患者能享受治疗效果

Vitrakvi抗癌药物出来后，网传这款药可治疗17种肿瘤，治愈率达75%。真的有这么神奇吗？对此，记者采访了湖南省第二人民医院肿瘤科主任唐三元主任医师。

唐三元介绍，肿瘤由很多基因突变导致，新药对特定的基因融合肿瘤患者有效果，但对其他因基因突变造成的肿瘤患者不一定有效。“它颠覆了以前肿瘤治疗的理念。”唐三元说，以前癌症的治疗方法基于人体起源组织，比如针对肠癌、肺癌有不同的治法。如今是基于分子类型来治疗肿瘤，这是未来趋势，也是向精准医疗迈出的重大一步。这种新药不需要考虑癌症的发生部位，与肿瘤组织无关，“这意味着，不管什么癌种，只要有NTRK基因融合，就可以使用Vitrakvi进行治疗”。

唐三元介绍，目前，市面上有各种靶向药，每种靶向药多数是针对某一种基因，如果找到驱动基因，也就是导致细胞发生癌变的关键基因，就能取得同样的治疗效果，“这种药成功的地方就是，对多种肿瘤都有很好的效果”。

“但严格来说，Vitrakvi不能称为‘广谱抗癌药’。”唐三元说，广谱抗癌药指的是治疗的瘤种比较多，而Vitrakvi发挥作用的前提，是单一罕见基因突变驱动的各种癌症患者，“Vitrakvi可有效对抗由单一罕见基因突变驱动的各种癌症，但这种突变在大多数实体肿瘤中发生的几率比较低，在我国癌症患者中占5%以下。”

唐三元介绍，判断这种新药是否适合，患者先需要做基因检测，明确是否存在这个基因融合突变。如果有，可能会发挥作用。他说，目前国内也有公司在做类似药物TRK抑制剂的研发和临床研究，暂时还没有上市。

2.总体缓解率不意味着总体治愈率

针对Vitrakvi对癌症的治愈率达75%的说法，唐三元也进行了解释。

他表示，这款药并不是说能攻克癌症，它只是一个新的靶向药物。该药物的总缓解率75%不意味着治愈率达75%。所谓的总体缓解率，是使用药品后肿瘤缩小达到30%以上的患者占总患者的比例。

用了这款药的患者中，有75%的患者肿瘤能缩小30%的比例，维持时间约6个月至9个月，“这只是说在抗击肿瘤的路上，患者又多了一个选择，并没有那么神奇”。

唐三元还介绍，美国对疗效特别突出的药会快速审批，因为这种药效果好，快速审批可尽快让患者受益。但这种药在国内上市的时间尚未公布，进口生物制剂通常要经历几个月到几年的审批时间。如果国内上市，还需做临床试验，“如果能进入医保，费用也会降很多”。